Как правильно пользоваться тонометром для измерения АД

Необходимость проверки тонометра на точность

Пользуясь тонометром, важно уметь его обслуживать, знать, как выявить погрешности и настроить. Стандартно новый, из коробки, измеритель АД уже откалиброван, готов к применению после распаковки без каких-либо манипуляций

Хотя и реже, но попадаются приборы, которые надо отрегулировать перед применением, например, если продукция длительно хранилась на складе, испытывала факторы, уменьшающие точность (перепады температур и прочее) или изначально имела отклонения.

Но в основном проверка тонометра, мониторинг корректности измерений требуется после некоторого периода использования аппарата, и также даже если он был применен всего несколько раз, после чего хранился без дела. Если прибор электронный, то со временем в его схемах появляются сбои, механические части тоже «устают». Такие явления закономерные, не означают поломку.

Проверка, калибровка тонометра также потребуется после его ремонта.

График и техника измерения АД

Как измерять давление тонометром таким образом, чтобы можно было определитьсуточный профиль АД у человека? Ведь гипертоники и люди с заболеваниями сердца должны очень внимательно следить за изменениями данного показателя. Более точное представление о состоянии сердечной мышцы даст многократное проведение рассматриваемой процедуры в течение дня. Первый раз давление измеряется рано утром, через 1 час после пробуждения. Второй показатель записывается через 1 час после обеда. Лучшие часы для вечернего измерения — 19:00-20:00.

К измерению АД необходимо немного подготовиться. Вот некоторые условия, которые нужно соблюдать для того, чтобы автоматические тонометры показали достоверный результат:

• последний прием пищи должен состояться минимум за 2 часа до процедуры;
• запрещено курить, употреблять алкоголь и кофеиносодержащие напитки;
• перед процедурой нельзя использовать сосудосуживающие капли и спреи;
• перед измерением АД человек должен исключить любые виды физических нагрузок, а в случае их наличия необходимо отдохнуть в течение получаса;
• во время самой процедуры человек не должен напрягать мышцы, разговаривать, смеяться или волноваться — все это может существенно исказить результаты;
• если перед процедурой человек длительное время находился на холоде или сильной жаре, перед началом измерения АД должно пройти не менее часа.

На достоверные результаты можно рассчитывать только в том случае, если все вышеперечисленные условия будут соблюдены. Более того, не следует забывать и про стресс, получаемый организмом во время проведения процедуры. Именно последний может стать причиной повышения давления на несколько десятков мм рт. ст.

Как уже упоминалось выше, технология использования усовершенствованных новых приборов несколько отличается от описанной. При соблюдении всех условий перед проведением процедуры измерения и правильном расположении манжеты на руке прибор сделает практически всю работу самостоятельно. После начала процедуры через некоторое время результаты выведутся на электронное табло. Модели тонометров, разработанные в течение последнего года, имеют функцию встроенной памяти, которая позволяет им запоминать и сохранять результаты.

Измерение АД лежа

В том случае, если человек плохо себя чувствует (например, страдает сильным головокружением), давление можно измерять в положении лежа. Однако следует помнить, что достоверные результаты гарантированы только в случае правильного расположения тела. Рука должна быть расслабленной, лежать вдоль тела и быть приподнятой к середине грудной клетки. Для того чтобы это можно было легко осуществить, под локоть и плечо подкладывается подушка.

Виды тонометров

Изначально стоит отметить, что устройство, с помощью которого можно легко измерить АД бывает нескольких видов:

1. Механический тонометр. Данный аппарат представляет собой комплект, включающий манжету на липучке с пневматической камерой, манометр, соединительный шланг и резиновую грушу с раскручивающимся клапаном. Дополнительно используется стетоскоп.
2. Полуавтоматический тонометр. Для измерения АД необходимо обеспечить подачу воздуха в пневмокамеру. Это происходит при сдавливании резиновой груши с помощью кисти руки. Данный прибор отличается от первого тем, что вся информация об уровне АД высвечивается на дисплее. Таким образом, человеку нужно лишь накачать грушей манжету, все остальное прибор сделает сам. Показатели АД определяются с помощью осциллометрического метода. Полуавтоматический тонометр функционирует при помощи батарейки или аккумулятора.
3. Автоматические тонометры. Самое современное устройство для измерения АД. Подача воздуха вручную уже не требуется. Все что нужно пациенту – поместить манжету немного выше локтевого сгиба и запустить прибор. Аппарат самостоятельно измерит давление, а полученный результат выведет на приборный экран.

На сегодняшний день используются все три разновидности тонометров. Во многих аптеках применяются автоматические тонометры, с помощью которых любой желающий может узнать показатели своего АД. Они просты, удобны в использовании, и при этом у человека не возникает вопроса, как измерить давление тонометром.

HerzBand Elegance ECG 2

Часы с измерением кардиограммы

HerzBand Elegance ECG 2 имеют ударопрочный корпус из медицинской стали класса 316 с крепким стеклом и защитой от воды IP68. Встроенные инновационные датчики позволяют устройству измерять жизненно важные показатели пользователя:

• Пульс
• Электрокардиограмму
• Артериальное давление
• Содержание кислорода в крови

На сенсорном дисплее часов отображается результат измерения ЭКГ в виде графика, а в специальном приложении можно просмотреть более детальный график наряду с подробным отчетом результатов замера. Все полученные данные в формате PDF можно передать своему врачу посредством соцетей или по электронной почте.

Elegance ECG 2 способны рассчитать индекс HRV – вариативности сердечного ритма, — что в последнее время широко применимо в спортивной деятельности.

Частота сердечных сокращений видна как на дисплее часов, так и в самом приложении, где сохраняется история измерений. Так же, как и пульсометр, замеры ЭКГ запускаются прямо из меню часов.

Кроме этих главных функций Elegance ECG 2 предоставляют отслеживание активности:

• Подсчитывают шаги
• Ведут счетчик калорий
• Записывают скорость движения
• Следят за качеством сна
• Предлагают большой набор спортивных режимов
• Есть возможность переключать режимы для пробежек и прогулок

К дополнительному функционалу относятся:

• Отображение текстовых сообщений и имени звонящего
• Секундомер
• Будильник
• Напоминания
• Управление камерой смартфона
• Поиск телефона
• Активация экрана поворотом кисти

Фитнес-часы с ЭКГ HerzBand Elegance ECG 2 имеют аккумулятор емкостью 300 мАч и могут прослужить на одном заряде от 7 до 10 дней, а в режиме ожидания срок жизни батареи продлится до месяца.

Обзор лучших тонометров

Чтобы дома регулярно мерить давление, важно купить надежный аппарат с хорошими характеристиками. В данном рейтинге собраны лучшие автоматические тонометры популярных производителей

Модель	Omron M3 Comfort (Омрон)	AnD UA-1300 (Энд)	B Well WA-99 (Би Велл)	Microlife BP N1 Basic (Микролайф)
Страна производства	Япония	Япония	Швейцария	Швейцария
Тип	Автоматический на плечо	Автоматический на плечо	Автоматический на запястье	Полуавтоматический
Функции экрана	Датчик движения, крупные иконки	Индикатор нарушения ритма, подсчет среднего давления	Подсветка, цветовая шкала	Индикация движений, правильного положения прибора, аритмии
Дополнительные опции	Равномерная накачка с 4 сторон, энергосбережение	Голосовой помощник, запоминание уровня накачки манжеты	Отключается автоматически, 2 независимых дневника давления	Компактный блок, крупные цифры на дисплее
Память	60 измерений, 2 независимых пользователя	90 измерений	60 измерений для 2 пользователей	30 измерений
Цена	3400 руб.	4600 руб.	2000 руб.	1200 руб.

Научившись правильной работе с тонометром, не забывайте регулярно замерять пульс и давление. Тетрадь с записями показаний приносите на прием — такой дневник поможет специалисту подобрать нужное лечение.

Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) — В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.

Выбор (подбор) манжеты

• Окружность плеча от 22 до 26 см, размер манжеты 12 x 22 см (малая взрослая манжета) 
• Окружность плеча от 27 до 34 см, размер манжеты 16 х 30 см (взрослая манжета) 
• Окружность плеча от 35 до 44 см, размер манжеты 16 х 36 см (большая взрослая манжет) 
• Окружность плеча от 45 до 52 см, размер манжеты 16 х 42 см (бедренная манжета) 

С какого возраста и кому нужно измерять артериальное давление? 

• Скрининг, т.е. выявление заболевания у здоровых без подозрений на наличие артериальной гипертензии 
• В рамках диагностики артериальной гипертензии 
• Для контроля лечения АГ 

Возраст начала скрининга 18 лет.

• Ожирение 
• Гиподинамия 
• Семейный анамнез 
• Ранее зафиксированное артериальное давление выше 120 мм.рт.ст. 

Подготовительный этап и процесс измерения

Прежде всего, есть несколько правил, которые важно соблюдать перед процедурой, чтобы избежать искажения результатов

1. Измерять давление следует в спокойном состоянии. Не стоит проводить процедуру, находясь в стрессовом состоянии и сразу после тяжелой физической нагрузки. Если вы переволновались или устали, лучше отдохнуть 15-30 минут. Непосредственно перед процедурой посидите 5 минут и сделайте несколько спокойных вдохов и выдохов.
2. Не пейте кофе, чай и другие напитки, содержащие кофеин, как минимум за час до того, как измерить давление.
3. Не курите как минимум за полчаса до процедуры.
4. Посетите туалет, если чувствуете такую необходимость. Переполненный мочевой пузырь повышает показатели.
5. Вам не должно быть холодно или жарко, лучше измерять давление при комфортной комнатной температуре.

Снимите одежду (она не должна мешать и пережимать кровеносные сосуды на руке) или закатайте рукав. Не стоит надевать манжету поверх плотной ткани, это может помешать правильно измерить давление.

Сядьте прямо, облокотитесь на спинку стула или кресла. При этом рука не должна оставаться на весу.

Если вы проводите измерение на плечевой артерии, то положите руку на опору, если же вы собираетесь измерять давление на лучевой артерии, расположенной на запястье, то конечность можно прижать к груди.

Поставьте ноги на пол и не скрещивайте их. Во время процедуры сохраняйте молчание и не двигайтесь.

Чтобы правильно мерить давление электронным тонометром, манжету нужно закрепить на уровне сердца. Между краем манжеты и локтевым сгибом должно оставаться примерно 2 см.

Застегнуть ее нужно так, чтобы между ней и плечом можно было просунуть палец.

https://www.youtube.com/watch?v=i67OAe1HVzU

Внутри манжеты расположен датчик, и для правильного измерения нужно проследить, чтобы метка (если она есть) находилась по центру внутренней части руки, непосредственно у локтевой ямки.

Рассмотрим, как правильно мерить давление автоматическим тонометром. Это самый простой и удобный вариант, не требующий особых навыков и умений. После того как манжета закреплена на руке, и вы подготовились к измерению давления, остается только нажать на кнопку включения вашего тонометра и подождать, пока он выдаст результат.

Прибор сам знает, как правильно измерить давление, сам накачает воздух в манжету и произведет все необходимые действия. Показатели давления выводятся на экране в виде двух цифр. Верхняя цифра — это систолическое артериальное давление, нижняя цифра — это диастолическое артериальное давление.

Чтобы отменить измерение, нажмите еще раз на кнопку включения/выключения.

Если показатели выше, чем 135/85, следует повторить процедуру, чтобы уточнить значение и вывести среднее.

В случае если разница между двумя измерениями составляет более 5 мм рт. ст, нужно повторить процедуру в третий раз. Интервал между измерениями – 1-2 минуты, за это время артерии вернутся в прежнее состояние.

1. Закрепите манжету, как было описано выше.
2. Включите прибор.
3. Сжимая грушу, накачайте воздух в манжету до значения на 30-40 мм рт. ст. больше ожидаемого систолического (верхнего) давления. Грушу держите в свободной руке, на которой нет манжеты.
4. Нажмите кнопку выпуска воздуха на груше.
5. Дождитесь завершения измерения.
6. Для сброса результата нажмите на кнопку отключения и кнопку выпуска воздуха на приборе.

В первый раз измерять давление нужно на обеих руках поочередно. Если показатели отличаются не больше чем на 10 мм рт. ст., то в следующий раз можно мерить на одной руке (лучше выбирать нерабочую, обычно левую руку). Если цифры сильно отличаются, то выбрать следует более высокое значение и измерять давление на этой руке.

Общие рекомендации

Три раза измеряют давление людям, у которых была выявлена тахикардия и аритмия, чтобы более точно выяснить усредненное значение. Для этого случая есть тонометры со специальными функциями, позволяющими облегчить технически более сложную процедуру.

А можно воспользоваться аппаратом с функцией памяти, тогда выписывать результаты можно будет лишь периодически. Наиболее совершенные модели тонометров позволяют передать информацию сразу на компьютер.

Научившись правильно мерить давление электронным тонометром, человек считает, что теперь он обладает всей необходимой информацией о своем состоянии здоровья, и начинает принимать решения о покупке или замене таблеток, назначенных лечащим врачом. Не стоит забывать, что, какими бы ни были показания тонометра, только специалист может составлять схему и изменять способ терапии.

Алгоритм действий для измерения

Как правильно мерить давление полуавтоматическим устройством? Его использование включает в себя следующие действия:

1. Обнажить руку, приподняв рукав (не закатывать!).
2. Поместить манжету на область предплечья (на 2-3 см выше локтевого сустава), плотно зафиксировать (но не пережимать).
3. Резиновые трубки, соединяющие манжету с остальными частями прибора, должны лежать над артерией.
4. Накачать грушей воздух до уровня, слегка превышающего привычные значения давления (они будут отображаться на электронном табло).
5. Начинать постепенно выпускать воздушную струю, медленно ослабляя зажим специального колесика на груше.
6. Ожидать появления цифр на экране манометра.
7. Желательно повторить процедуру несколько раз с небольшими перерывами между измерениями. Выбрать стоит среднее значение.

Как правильно измерять артериальное давление автоматическим тонометром:

• 1-3 пункты идентичны перечисленным.
• Далее нужно просто нажать специальную кнопку на приборе. Она запустит процесс измерения.
• Воздух будет нагнетаться автоматически. Опустошается манжета также без участия человека. Все необходимые действия произведет сам аппарат.
• По окончании исследования останется только оценить выставленные на табло результаты. Они будут включать в себя систолическое и диастолическое значения, а также частоту пульса.

Точность полученных результатов

Соблюдение правил подготовки и проведения процедуры позволяет максимально снизить риск получения неточных сведений об АД. Это еще раз подчеркивает необходимость соблюдения инструкции. Фактические показатели зависят от многочисленных физиологических особенностей пациента.

На АД оказывают влияние:

• тонус кровеносных сосудов;
• степень физической активности;
• наличие патологий почек, других органов мочевыделительной системы;
• генетическая предрасположенность к патологиям сердца;
• гормональный фон в разные возрастные периоды;
• частота употребления алкоголя, курение;
• прием лекарственных средств, биологически активных добавок;
• некоторые продукты питания (в особенности соль);
• наличие остеохондроза и других патологий позвоночника.

Следует также учитывать, что у каждого пациента норма АД разная. Это особенно актуально для людей с врожденными пороками сердца или другими необратимыми изменениями в работе органа.

Уровень артериального давления считается одним из важнейших диагностических критериев. Регулярный замер АД отражает состояние сердца и сосудов, позволяет выявить патологии на начальных или прогрессирующих стадиях. В диагностических целях используют механические тонометры. Для получения достоверных результатов, устройство необходимо применять в строгом соответствии с инструкцией.

Видео-инструкция:

В каких условиях проводят процедуру

Ручные тонометры компактны, не занимают много места. Каждый имеет возможность брать устройство с собой при необходимости осуществлять замеры АД во время поездок.

Однако проводить диагностическую процедуру можно далеко не везде. Для этого требуются определенные условия.

Основные требования:

• Процедуру проводят в спокойной обстановке.
• В помещении не должно быть источников громкого звука, шумов, вибрации.
• Перед замером необходимо снять тесную обтягивающую одежду, расстегнуть пуговицы на рукавах, чтобы они не сдавливали сосуды.
• При замере пациент должен находится в положении полулежа или сидеть.

Перед началом замеров ручным тонометром необходим пятиминутный отдых. В этот период пациенту нужно медленно и глубоко дышать, чтобы нормализовать частоту сердечных сокращений. Во время отдыха нельзя совершать резкие телодвижения, разговаривать. Не рекомендуется вращать головой, задерживать дыхание.

Пошаговая инструкция

Как правильно мерить давление механическим тонометром:

Примите сидячее положение (для этого подойдет стул диван или кресло).
Навалитесь спиной на спинку стула, а ноги уприте в пол (не рекомендуется их скрещивать, поджимать, закидывать друг на друга и т. д.).
Левая рука освобождается от одежды, кладется на стол или на любую другую ровную поверхность. Главное, чтобы она была не навесу.
Раскройте манжету, просуньте в нее руку и закрепите чуть выше (на 2-3 см) локтевого сгиба.
Часть стетоскопа в форме небольшого металлического диска приложите к внутренней части локтевого сгиба

Важно, чтобы в этом месте отчетливо чувствовалась пульсирующая артерия.
Если эту процедуру вы проводите впервые и еще не совсем понимаете, как правильно измерить давление механическим тонометром, то для начала нащупайте пульс с помощью пальцев. На будущее вы уже с точностью будете знать, куда прикладывать металлическую часть стетоскопа.
После чего вставьте слуховой аппарат стетоскопа в уши.
Убедитесь, что колесико для спуска воздуха на груше плотно закрыто.
Расположите резиновую грушу тонометра в кисти и начните вручную осуществлять подачу воздуха

Стрелка на циферблате начнет двигаться. После того, как она дойдет до отметки 200-220 мм. рт. ст., перестаньте сжимать грушу и не спеша начните раскручивать колесико. Воздух должен выходить медленно, примерно на 4 мм рт. ст. в секунду.
По мере того, как воздух будет спускаться, вы должны услышать пульс. Цифра, на которой будет стрелка при первом ударе, является вашим систолическим давлением (т. е. верхним). Пульс будет слышан на протяжении некоторого времени. Значение, на котором окажется стрелка при последнем ударе – это ваше диастолическое артериальное давление (т. е. нижнее).
Измерьте АД на другой руке. За достоверные считайте более высокие значения. В дальнейшем измеряйте давление на той руке, где оно выше.
Оба полученных результата необходимо записать или запомнить.

В целом данный процесс займет у вас несколько минут. Эту процедуру необходимо проводить ежедневно, фиксируя полученные данные. Таким образом, можно определить средние показатели своего верхнего и нижнего давления.

Преимущества полуавтоматического тонометра

Лучше всего выбирать полуавтоматический тонометр. В отличие от автоматического, Вам придется самостоятельно накачивать воздух в манжетку. А в автоматическом – нужно лишь нажать на кнопочку и воздух сам будет заполнять пространство манжетки. Но за это маленькое преимущество Вам придется здорово доплачивать – это раз! А главное, тонометры-автоматы менее точные, чем полуавтоматы.

Еще один критерий оценки качества аппарата! Надо покупать тонометр, в котором манжета надевается на плечо, а не на запястье или пальчик кисти. Последние два вида аппаратов не точные.

В аптеках или в интернет-аптеках продаются тонометры разных фирм. Качественными считаются аппараты японских производителей: фирма Nihon Seimitsu Sokki, фирма Омрон, компания AND (Эй энд Ди); швейцарские тонометры Микролайф (Micrjlife), тонометры из Великобритании.

Как правильно измерять давление малышам?

Измерение АД детям раннего возраста необходимо проводить при помощи манжеты соответствующих размеров – ее длина должна составлять ¾ расстояния от подмышечной впадины до локтя. Фиксировать рукав следует на предплечье. Фонендоскоп прикладывают к внутренней стороне локтевого сгиба. Дальнейшие действия полностью повторяют алгоритм измерения артериального давления взрослого человека.

Использование обычной манжеты в данном случае приведет к искажению результатов. Большинство приборов без труда позволят отсоединить рукав и временно подсоединить другой, меньшего размера. Но все же измерять давление детям, и в особенности малышам первых лет жизни, рекомендуется в детских амбулаториях. Предварительно можно определить АД с помощью «взрослого» тонометра в домашних условиях и сообщить результат врачу, уточнив, что подходящего прибора не нашлось.

Советы по выбору

Выбирая механический тонометр необходимо учитывать, что пользоваться этим устройством просто только для опытного человека, который ранее имел уже опыт работы с аналогичным типом устройств. Необходим хороший слух и опыт, при определении фаз начала и конца открытия кровотока. Для пожилого человека это устройство будет сложным при использовании.

Пожилым людям больше подходят автоматические тонометры. Ими можно пользоваться самостоятельно, без привлечения посторонних людей. Также при работе с ним не требуется слух и опыт. Прибор все делает в автоматическом режиме. Критерии при выборе автоматических устройств следующие:

1. Тонометр должен иметь большой экран и показывать результаты крупными цифрами.
2. Необходима опция автоматического отключения при долгом бездействии.
3. Прибор должен оснащаться емкой батареей с возможностью зарядки от сетевого блока питания.
4. Также важна опция запоминания предыдущего измерения.

Общими критериями при выборе обоих типов тонометров является:

1. Ширина манжеты, она должна быть не менее половины диаметра руки.
2. Длина манжеты. Она должна быть не менее 80% от общей длины плечевого сустава. Самая подходящая манжета способна накрыть надуваемой частью 4/5 места установки на руке.

Все эти нюансы поспособствуют правильному и наиболее точному измерению артериального давления.

Какие факторы влияют на показания АД?

На протяжении дня показатели могут, как снижаться, так и повышаться. Наиболее распространенными причинами скачков давления являются:

1. Физические нагрузки.
2. Нарушения эндокринной системы.
3. Нездоровый сон.
4. Стрессовые ситуации.
5. Употребление кофе.
6. Курение и употребление алкогольных напитков.
7. Особенности питании, употребление большого количества соленой пищи.

Все эти факторы особенно часто вызывают скачки давления у мужчин. Нередко причиной колебаний АД выступает частое употребление алкоголя и курение.

Зависимость от никотина приводит к развитию патологий в стенках сосудов. Это приводит к перепадам давления, которые сложно предотвратить.

У женщин же скачки давления могут быть ярко выражены во время менструации, беременности или при наступлении менопаузы.

Рекомендуем к просмотру:

Важность контроля артериального давления

Обратите внимание: с какой бы жалобой ни пришел человек к терапевту, врач первым делом меряет пациенту давление. И на это есть свои причины

Артериальное, или на языке врачей кровяное, давление — важнейший показатель состояния сердечно-сосудистой системы, тесно связанной с другими жизненно важными функциями организма.

Например, пациента со стабильно высоким АД и выраженной отечностью обязательно направят к нефрологу проверить почки. И конечно, каждому диабетику известно, что при повышенном давлении может подняться сахар крови. То есть нарушения в работе сосудов и сердца напрямую связаны с деятельностью эндокринной системы.

Какое давление считать нормой?

Показатели давления варьируются в зависимости от возраста, состояния здоровья и других факторов, влияющих на организм человека.

Давление человека: возрастные показатели

У взрослого здорового человека нормой считаются примерно следующие показатели:

• до 40 лет – 125-130/80 у мужчин, 120-125/80 у женщин;
• до 50 лет – 130-135/85 у мужчин, 130-135/85 у женщин;
• до 60 лет – 139/85 у мужчин, 139/85 у женщин;
• 70 лет и старше – 140/89 у мужчин, 140/89 у женщин.

Детям норму систолического давления можно высчитать таким образом:

• дети до года – 76 + 2 x N (где N возраст ребенка в месяцах);
• дети старше года – 90 + 2 x N (N в данном случае количество полных лет).

Диастолическое давление высчитывается следующим образом:

• дети до года – 2/3-1/2 от верхней границы нормы систолического давления;
• дети старше года – 60 + N.

В свою очередь, верхняя граница нормы определяется так:

• систолическое – 105 + N;
• диастолическое – 75 + N.

Механический тонометр для измерения АД в комплекте

Нижняя граница:

• систолическое – 75 + 2 x N;
• диастолическое – 45 + N.

Особенности измерения артериального давления

Расскажем о тонкостях измерения давления. Владение этой информацией поможет избежать некорректных результатов.

Частота замера

Это может показаться странным, но специалисты не рекомендуют замерять давление слишком часто. Опасение по поводу слишком частых замеров не беспочвенные. Многолетние исследования, проводимые в терапевтических отделениях по всему миру, зафиксировали один необычный феномен — синдром ожидания замера.

Синдром заключается в том, что пациент уже предвкушает замер и на основании этого делает собственный прогноз, тем самым подгоняя свое реальное давление верой в то, каким оно будет являться. В научной литературе схожие симптомы описываются «эффектом плацебо», верой пациента в силу принимаемого лекарства и т.д.

Время замера

Впрочем, с замером АД не все так однозначно. Многое зависит от того, какое заболевание имеет пациент, и насколько сложно оно протекает. При мерцательной аритмии необходимо мерить давление перед каждым приемом лекарств, так как от этого будет зависеть количество употребляемого препарата. Наиболее востребованные замеры:

• после пробуждения;
• после физической активности;
• после стрессовой ситуации;
• перед приемом лекарств, понижающих/повышающих АД для корректировки дозы;
• перед сном;
• периодический мониторинг ночного АД.

Крайне важно, имея заболевание сердечнососудистой системы, вести индивидуальный дневник АД. Подобные рекомендации можно услышать не только от кардиологов, но и от участковых терапевтов

Имея на руках дневник, можно проследить динамику АД. К счастью, некоторые автоматические модели тонометров снабжены памятью на последние замеры, а правила измерения артериального давления довольно просты.

Частота замеров давления зависит от того, какой прибор используется пациентом. Дело в том, что, не будучи медиком и не имея клинического опыта, довольно проблематично постоянно пользоваться классическим механическим тонометром. Имея на руках автоматическую модель, частота замеров ограничивается только их необходимостью и целесообразностью.

На какой руке измерять давление

Стоит упомянуть, на какой руке мерить давление. От этого также зависит точность измерений. С момента появления первых механических тонометров и по сей день показания снимаются с левой руки. При пользовании электронным тонометром это является обязательным требованием, в механических моделях лишь желательным.

Как правильно одеть манжету

При работе с механическим тонометром необходимо научиться правильно одевать манжету. Если манжета закреплена неверно, прибор выдаст погрешность измерения, т.к. гемодинамика будет плохой. Ткань манжеты должна плотно прилегать по всей поверхности, прижимаясь и повторяя рельеф плеча, либо запястья. Для замера следует установить тонометр в правильное положение перед измеряющим и последовательно набрать воздух при помощи груши.

Работая с автоматическим аппаратом, достаточно просто зафиксировать манжету на запястье и нажать кнопку. Остальное техника сделает сама.

Заключение

Современный рынок медицинской техники представлен большим количеством разнообразных тонометров, которые нужно покупать с учетом физиологических и анатомических особенностей пациентов

Для домашнего пользования лучше обратить внимание на полуавтоматические или автоматические модели, для лечебно-профилактических учреждений рекомендованы механические аппараты. Владение техникой измерения АД – навык, который может помочь своевременно зафиксировать наличие гипер- или гипотонии

На фоне таких состояний пациенты нуждаются в проведении комплексного обследования и подборе соответствующего лечения.